Болезни собак: 156
Возможен рост опухоли в направлении окружающих влагалище тканей. В этом случае ее
удается пальпировать в промежности в виде образования, располагающегося в глубине
малого таза, что может привести к нарушению мочеиспускания и дефекации.
Хирургическое удаление поверхностных опухолей стенки влагалища не представляет
трудностей. Если же опухоль располагается в глубине малого таза, то рекомендуется доступ
через промежность, но в этом случае удаление опухоли связано с опасностью повреждения
уретры, в которую перед операцией следует ввести катетер.
Опухоли семенников легко обнаруживаются при внешнем осмотре и ощупывании
мошонки, хотя не сразу привлекают внимание владельцев собак. Обычно опухоль
развивается в одном семеннике, но в 10-15% случаев бывает и в обоих. Характерно, что при
возникновении опухоли в одном семеннике второй атрофируется. Около трети всех
опухолей развивается в неопустившемся семеннике и у молодых собак (средний возраст 6-7
лет). В опустившемся семеннике опухоль возникает в старшем возрасте (9-10 лет).
Неопустившийся семенник с опухолью располагается или в паховом канале, что нетрудно
обнаружить при пальпации, или в брюшной полости, где обнаружение опухоли связано с
определенными трудностями.
В соответствии с гистологическим строением опухоли семенников можно разделить на
три типа: семиномы (опухоли из семяродного эпителия), опухоли из сертолиевых клеток
(сертолиомы) и опухоли из лейдиговых клеток. В клиническом отношении все эти опухоли
ведут себя по-разному. Так, сертолиомы вырабатывают женские половые гормоны
(эстрогены), длительное повышение уровня которых приводит к угнетению вторичных
половых признаков и изменению поведения самцов. У собак с сертолиомой наблюдается
симметричное облысение в области груди, живота и боковых поверхностей задних
конечностей. Шерсть становится сухой и ломкой, кожа утолщается, особенно мошонки,
увеличиваются молочные железы, происходит уменьшение препуция, снижается половая
активность. Однако было бы неверно утверждать, что описанная картина характерна для
всех сертолиом. Определенная часть опухолей не имеет подобных проявлений, но замечено,
что эффект эстрогенемии сертолиом выражен гораздо в большей степени при возникновении
опухоли в семеннике, не опустившемся из брюшной полости. После удаления опухоли
явления феминизации довольно быстро исчезают: уже через 4-6 дней после операции
уровень эстрогенов в моче снижается до нормы. Сертолиомы поздно дают метастазы.
Опухоли из клеток Лейдига (лейдигомы) возникают, как правило, в опустившемся
семеннике и вырабатывают мужские половые гормоны (андрогены), длительно повышенный
уровень которых в организме создает постоянный фон, способствующий возникновению
опухолей перианальных желез. В практической работе весьма нередко приходится видеть
одновременно опухоли семенника (лейдигомы) и опухоли перианальных желез. Лейдигомы
имеют доброкачественный характер и не дают метастазов.
Семиномы не имеют гормональной активности, развиваются обычно в опустившемся
семеннике у старых собак (средний возраст 10-11 лет); метастазируют редко, большей
частью в регионарные (паховые) лимфоузлы.
Опухоли семенников независимо от их гистологического строения обладают
относительно медленным ростом, не прорастают оболочки семенника, и их хирургическое
удаление не представляет трудностей, особенно если семенник, пораженный опухолью,
находится в мошонке или паховом канале. Наиболее ответственный момент в операции – это
лигирование и пересечение питающей артерии. Удаление опухоли семенника, находящегося
в брюшной полости, выполняется в соответствии с общими правилами для полостных
операций.
Опухоли предстательной железы – очень большая редкость, хотя неопухолевое
увеличение простаты (гипертрофия) часто встречается у собак старше 10 лет. Вероятность
перехода гипертрофии в рак крайне низка, не более 1%. Гипертрофия предстательной
железы в течение длительного времени не имеет каких-либо клинических проявлений, и
лишь в тех случаях, когда ее увеличение приводит к сдавлению прямой кишки, начинает
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 104 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255