Животные
а
б
в
г
д
е
ж
з
и
к
л
м
н
о
п
р
с
т
у
ф
х
ц
ч
ш
щ
э
ю
я

Болезни собак: 138

инфекционных осложнений. Радикальное удаление нежизнеспособных тканей должно быть
сделано до развития в ране воспалительных явлений.
Для достижения неподвижности отломков открытого перелома используют те же
средства иммобилизации, что и при закрытых переломах.
Проводят тщательную ревизию места перелома. Свободные мелкие отломки удаляют.
Отломки, не утратившие связи с окружающими тканями, а также большие свободные
отломки оставляют в ране. Приступают к оперативному лечению переломов костей –
остеосинтезу. Остеосинтез применяют при переломах плечевой, бедренной, большеберцовой
и локтевой костей, нижней челюсти и других, трудно поддающихся вправлению и
правильной анатомической фиксации при консервативном методе лечения.
Оперативные методы включают в себя внутрикостную фиксацию костных отломков
металлическими и биосовместимыми полимерными штифтами, накостную фиксацию с
помощью пластинок Лане и шурупов с проволокой.
Остеосинтез выполняется при соблюдении правил асептики и антисептики. При любом
виде перелома операция выполняется как можно раньше, особенно это важно при открытых
переломах.
Перед операцией делают рентгенографию, которая позволяет уточнить характер
перелома и облегчает подбор металлического штифта. Ширина штифта должна
соответствовать самой узкой части тела кости, длина зависит от величины поврежденной
кости и самого перелома. Так, при высоких переломах необязательно делать штифт на всю
длину кости. Отломки будут достаточно фиксированы, если штифт пройдет в
периферический (нижний) отломок на 4-6 см. Если переломы низкие, то длина штифта
должна быть достаточно большой, чтобы он мог пройти до эпифиза. Металлический штифт
изготовляют из нержавеющей стали или титана, форма его полуовальная.
Операцию осуществляют как под общим наркозом, так и при сочетанием обезболивании.
Для этого применяют различные препараты (эфир, хлороформ, хлоралгидрат, барбитураты,
комбелен, рампун, кеталар и др.); для местного инфильтрационного обезболивания – 0,25-
0,5%-ный раствор новокаина. Для обезболивания эндооста и костного мозга лучше
применять 2%-ный раствор новокаина на 30%-ном растворе спирта, который вводят со
стороны излома в костномозговой канал по 5-7 мл мелким животным.
Для оперативного доступа к бедренной кости животное фиксируют в боковом
положении. Первый разрез делают над переломом: рассекают апоневроз между двуглавой

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 104 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255