Болезни собак: 71
экзокринной недостаточности. Подобный избирательности в возникновении острого
панкреатита нет. Частота встречаемости панкреопатий у немецких овчарок составляет 8 на
1000, а у других пород – 3 на 10 000
Экзокринная недостаточность. Поджелудочная железа из-за сложной анатомической
локализации трудно поддается обычным физическим методам исследования. О ее состоянии
можно судить только по нарушению функций других органов, связанных с ней.
Недостаточность функции железы может проявляться как в нехватке ферментов, так и в
неспособности пищеварительного сока поддерживать в кишечнике щелочной рН. В этих
условиях нарушается нормальное кишечное полостное пищеварение, в тонком отделе
усиленно размножаются микробы, возникает кишечный дисбактериоз, еще более
ухудшающий пищеварительные процессы. Нарушаются пристеночное ферментативное
пищеварение (синдром малдигестии) и всасывание продуктов ферментативного гидролиза
(синдром малабсорбции). Нарастает истощение при повышенном аппетите (синдром
малнутриции), нарушается функция других эндокринных желез.
Симптомы. Эндокринную недостаточность поджелудочной железы характеризуют:
полидипсия и полиурия, рвота, флатуленция (отхождение зловонных газов),
панкреатогенный понос (зловонный, с учащением дефекации и увеличением объема
фекалий, не поддающийся терапии), панкреатогенный стул (полифекалия – объемистый стул
в виде пенистых, мягких, ноздреватых бесцветных масс с кислым запахом, жирным блеском
и непереваренными остатками пищи, иногда с примесью крови), полифагия вплоть до
копрофагии, метеоризм всех отделов кишечника, гипергликемия, глюкозурия,
гипохолестеринемия, увеличение показателей амилазы в сыворотке крови, стеаторея,
креаторея, амилорея, закисленность фекалиев.
Диагноз поставить при жизни животного не всегда удается. Если при осмотре
обнаруживают перечисленные симптомы, есть основание подозревать панкреопатию. Асцит
в сочетании с гипергликемией также говорит об участии поджелудочнй железы в
патологическом процессе. Для большей уверенности при постановке диагноза выполняют
один или два функциональных теста.
Дифференциальный диагноз. Симптомы экзокринной недостаточности поджелудочной
железы надо отличать от полифагии, вызванной хроническим энтеритом, и различных видов
малабсорбции. Для панкреопатии характерна полифагия на фоне прогрессирующей
кахексии. Активность и работоспособность животного долгое время могут сохраняться, что
не свойственно хроническим энтеритам и гепатопатиям (быстрое нарастание угнетенного
состояния, временная или длительная потеря аппетита). Панкреопатию отличает также
сопутствующая брадикардия; в противоположность энтероколитам дефекация учащена, но
отсутствуют тенезмы.
Острый панкреатит. Некроз поджелудочной железы, вызванный ферментативным
аутолизом тканей с геморра-гическим пропитыванием их. Этиология точно не установлена.
Острый панкреатит наблюдается при попадании желчи в просвет протоков железы. Важную
роль играет активация протеолитических ферментов в самой железе, в результате чего
происходит ферментативное переваривание (аутолиз) ее паренхимы с геморрагиями и
жировыми некрозами.
Симптомы. Острый панкреатит бывает чаще у самок с нарушенным жировым обменом.
Заболевание начинается внезапно после приема пищи и развивается в течение нескольких
часов или дней. В легких случаях прежде всего беспокоят нарастающая слабость, апатия,
рвота, зловонный понос, повышение температуры тела, иногда анемия, желтуха, асцит и
другие симптомы синдрома экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
Тяжелые случаи заболевания (острый некроз поджелудочной железы) проявляются
жесточайшими болями, быстро ведущими к развитию коллапса и шока. Боли
сопровождаются мучительной рвотой, слюнотечением и брадикардией. Животное принимает
вынужденную позу “моления”: передние лапы вытянуты вперед, грудь лежит на полу, а
задняя часть тела приподнята. Пальпацией обнаруживают острую болезненность брюшной
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 104 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255