Болезни собак: 89
Отсепарирование зоба: сначала выделяют краниальный перешеек железы, включающий
переднюю щитовидную артерию, затем выделяют каудальный перешеек, включающий
заднюю щитовидную артерию. Лигирование и пересечение перешейков в той же
последовательности. Зашивание раны только с захватом фасции шеи и кожи (не трогая
мышцы!). Следует щадить паращитовидные железы и по возможности их сохранить. Они обычно расположены на латеральной поверхности переднего полюса зоба. Размер
паращитовидных желез с рисовое или конопляное зерно. Если в течение жизни собаки
бывает необходимо удалить и вторую долю щитовидной железы, то после операции
пожизненно осуществляют заместительную терапию тироксином. Постепенно можно
уменьшать дозы препарата для того, чтобы определить, не образуют ли добавочные
щитовидные железы достаточно гормона.
Сахарный диабет. Сахарное мочеизнурение, обусловленное абсолютным или
относительным недостатком инсулина. Характеризуется неустойчивостью уровня сахара в
крови, склонностью к кетоацидозу и нарушению обмена веществ.
Частота заболевания сахарным диабетом у собак составляет 3% всех эндокринных
патологий. К нему предрасположены таксы, жесткошерстные терьеры, несколько меньше
скотч-терьеры, шпицы и ирландские терьеры. Сахарный диабет проявляется у собак старше
7 лет. Соотношение заболевших самцов к самкам равно примерно 1:4. У половины всех
самок вспышка болезни совпадает с концом течки и бывает чаще осенью, чем весной. Как
следует из анамнеза, до 25% самок раньше перенесли заболевание матки (эндометрит,
пиометра).
Сахарный диабет, вплоть до элементарной глюкозурии,- заболевание, вызываемое
гормональной дисфункцией. У собак бывает преимущественно диабет недостатка инсулина
(“юношеский диабет”) в противоположность человеку, у которого чаще бывает
инсулиннезависимый “диабет взрослых”. Повышение сахара в крови обусловлено
снижением уровня инсулина вследствие:
уменьшения выработки его поджелудочной железой (хронический склерозирующий
панкреатит, цирроз, атрофия поджелудочной железы);
– перепроизводства кортикостероидных гормонов надпочечниками (стероидный диабет);
– перепроизводства адренокортикотропного гормона передней долей гипофиза (диабет
гипофизарный);
– перепроизводства тироксина щитовидной железой (диабет тиреогенный, тироксин
провоцирует скрытый диабет).
Симптомы. Ярко выражены полидипсия (жажда) и полиурия (увеличение выведения
мочи) при одновременной астении (слабости) и сильном зуде. Иногда преждевременно
развивается катаракта, отмечают запах кислых фруктов из пасти. Шерсть тусклая, ломкая,
удерживается плохо. Кожа подвержена гнойничковому поражению, мокнет, имеет
чешуйчатые дефекты.
В большинстве случаев одновременно бывает нефрит различной степени тяжести,
протекающий с гипертензией (повышение артериального кровяного давления). Нередко
диагностируют поражение печени с повышением активности щелочной фосфатазы и
аланинаминотрансферазы; СОЭ свыше 3-6 мм, лейкоцитоз больше 12 000, увеличенное
количество палочкоядерных лейкоцитов.
Диагноз ставят по увеличению содержания сахара в крови и наличию его в моче
(почечный порог сахара равен 6,6 ммоль/л.) При подозрении на скрытый диабет делают
провокацию его тироксином или выполняют другой тест. У собаки, голодавшей 24 ч,
определяют уровень сахара в крови и ей внутривенно струйно вводят 0,5 г/кг глюкозы в виде
40%-ного раствора. Сахар в крови повторно определяют через 90 и 120 мин. К этому сроку у
здорового животного должны восстановиться исходные показатели.
Лечение. При содержании сахара в крови ниже 11 ммоль/л только полноценный рацион
кормления, включающий белки, жиры и углеводы. Следует запретить кормление только
одним мясом! При содержании сахара в крови свыше 11 ммоль/л вводят 8-50 ЕД
пролонгированного инсулина в виде суспензии цинкинсулина кристаллического (повторяют
инъекцию через 30-36 ч). При этом сохраняют прежний рацион или снижают его на 1/4.
Введение инсулина прекращают после исчезновения жажды. Если жажда исчезла, но
уровень сахара сохраняется высоким, свыше 11 ммоль/л, то полагают, что даже при такой
гипергликемии наступила компенсация в организме. Дальнейшие попытки снижения уровня
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 104 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255