Болезни собак: 150
Классификация TNM является, в сущности, усовершенствованной 4-стадийной
классификацией, в которой I стадия соответствует T1N0M0, II стадия-T2N1M0, III стадия –
T1N2M0, IV стадия – T1N3M1. Преимуществом классификации является то, что она в краткой
форме с помощью символов обеспечивает достаточно четкое и полное выражение
клинической стадии, в которой находится животное с опухолью в момент обследования.
Классификация создана для того, чтобы ветеринарные врачи применяли единые принципы и
единую терминологию оценки стадии опухолевого процесса.
Опухоли молочных желез у собак составляют больше половины всех опухолей. Они
обнаруживаются, как правило, у собак старше 6-7 лет и не встречаются в возрасте до 4 лет.
Возникновению опухоли молочной железы предшествуют длительные гормональные
нарушения: повышение уровня экстрогенов в организме. Известно, что кастрация самок до
первой течки снижает вероятность возникновения опухоли молочной железы в 50 раз.
Важным способствующим фактором являются ложная щенность, частая у собак во второй
половине жизни, а также отсутствие вязок и естественного вскармливания щенков.
Очевидно, что нормальное функционирование молочных желез является фактором,
препятствующим развитию опухолевого роста.
В молочных железах самок опухоли возникают с неодинаковой частотой: в 1-й и 2-й
парах желез они являются редкостью, в 3-й паре встречаются чаще, а в основном поражают
4-ю и 5-ю пары. Частота возникновения опухолевого роста зависит от функциональной
активности и объема ткани молочных желез. Например, в 5-й паре молочных желез,
обладающих наиболее выраженной функциональной активностью, опухоли встречаются в 8-
10 раз чаще, чем в 1-й паре, в которой объем железистой ткани и ее способность к лактации
весьма незначительны.
Вследствие поверхностного (подкожного) расположения опухолей в молочных железах
их прижизненная диагностика не вызывает затруднения. Сформировавшаяся опухоль
представляет собой округлое бугристое образование эластичной или плотной консистенции.
Опухоли бывают, как правило, единичными, хотя нередко приходится наблюдать
множественные новообразования, причем вначале появляется один опухолевый узел, а уж
затем другие. Поэтому, говоря о множественных опухолях молочных желез, следует
подразумевать лишь различные стадии одного и того же процесса, что имеет немаловажное
значение при определении размеров хирургического вмешательства.
Начало опухолевого роста в молочной железе обычно связано с течкой или ложной
щенностью; в ткани железы начинает прощупываться небольшой узелок мягкой, тестоватой
консистенции. Иногда узелки имеют множественный характер, что при пальпации создает
ощущение “мешочка с дробью”. Подобные изменения еще не являются опухолью, и их
следует квалифицировать как мастопатию, т. е. такое патологическое состояние, которое
является предопухолью, но в дальнейшем может превратиться в опухоль. Животные с
мастопатией подлежат наблюдению, поскольку через определенное время среди мелких
узелков появляется один, продолжающий увеличиваться в размерах и приобретающий более
плотную консистенцию. На протяжении длительного времени опухолевый узелок может не
менять своих размеров или медленно увеличиваться, но после очередной течки или ложной
щенности он заметно растет, становясь плотным и бугристым (I стадия). Если при пальпации
определяется небольшое увеличение регионарных лимфоузлов, то это означает, что процесс
перешел во II стадию. Дальнейшее увеличение опухоли связано с ее прорастанием в
окружающие ткани, вследствие чего она становится неподвижной. Кожа, покрывающая
опухоль, нередко теряет волосяной покров и становится напряженной, гиперемированной,
горячей на ощупь. В случае, если опухоль располагается в 4-5-й паре молочных желез, ее
поверхность, обращенная к внутренней поверхности задних конечностей, изъязвляется в
результате постоянного травмирования при движении собаки. Однако язвы, иногда
множественные, могут возникать и в тех частях опухоли, которые не соприкасаются с
внутренней поверхностью задних конечностей. Их появление можно объяснить омертвением
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 104 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255