Болезни собак: 38
средне-частотный шум четвертой или пятой степени интенсивности. При возникновении
отека легких аускультируют по всему полю крепитирующие влажные хрипы, а также акцент
второго сердечного тона (гипертензия в легочной артерии). Дополнительным симптомом,
указывающим на недостаточность трехстворчатого клапана, является пульсация яремных
вен. На рентгенограммах в боковой проекции силуэт сердца кажется увеличенным и
закругленным из-за расширения желудочков. Сердце как бы лежит широким основанием на
грудине. Об увеличении левого предсердия свидетельствуют бронхиальный симптом (У-
образный силуэт), образованный главным бронхом, приподнятым дорсально этим
предсердием, и изменение угла наклона трахеи относительно грудного отдела
позвоночника. Левое предсердие выглядит, как клин, там, где в него впадают
переполненные легочные вены.
При увеличенном правом предсердии силуэт трахеи оттеснен несколько кпереди. Каудальная полая вена плотнее и шире, чем в норме. В дорсовентральной проекции гипертрофированные предсердия различимы у основания сердца в виде отдельных теней и смещены: левое – от положения “2 часа” к положению “4 часа”; правое-от “11 часов” к “9”
Прогноз. С момента обнаружения болезни необходима пожизненная терапия. По
прекращении лечения явления декомпенсации быстро рецидивируют. При возникновении
асцита, гидроторакса, сердечной кахексии прогноз неблагоприятный.
Лечение. Прежде всего рекомендуют снизить массу животного и ограничить нагрузки. В
случае компенсированного порока атриовентрикулярных клапанов допустимы легкие
нагрузки, при декомпенсации необходимо полное их ограничение. Некоторое значение
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 104 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255